生理前のイライラ・落ち込みは我慢しないで。PMS（月経前症候群）のセルフケアと治療法

2026年9月8日医療法人東横会4分で読めます

「生理前になると、なぜか家族や同僚にイライラをぶつけてしまう」

「急に涙が出たり落ち込んだりして、何も手につかなくなる」

「単に自分が甘えているだけなのだろうか…」

生理前の心身の不調に、ひとりで苦しんでいませんか？

こうした変化は決して性格の問題ではなく、「PMS（月経前症候群）」や「PMDD（月経前不快気分障害）」というホルモンや脳内物質の変動による明確な医学的理由があります。

本記事では、PMSの主な症状と今日から試せるセルフケア、そして「婦人科」や「心療内科・精神科」での治療の違いについて分かりやすく解説します。

1. PMS（月経前症候群）とPMDDの違い

PMS（月経前症候群）は、生理の3〜10日ほど前から始まり、生理開始とともに軽快・消失していく心身の不調です。排卵後の女性ホルモン（エストロゲンやプロゲステロン）の急激な変化や、脳内の神経伝達物質「セロトニン」の低下が影響していると考えられています。

特に、抑うつ感、絶望感、激しい怒りやイライラなど「精神面のつらさ」が非常に強く、対人関係や社会生活に支障が出ている状態は「PMDD（月経前不快気分障害）」と呼ばれ、専門的な治療が必要です。

分類

代表的な症状

こころの症状

・理由のないイライラ、怒りっぽくなる

・強い落ち込み、不安感、涙もろくなる

・集中力や判断力の低下、無気力感

からだの症状

・下腹部痛、腰痛、頭痛

・むくみ、体重増加

・強い眠気または不眠、肌荒れ

症状が軽度な場合は、生活習慣の工夫で波を小さくできることがあります。

食事と嗜好品の工夫
血糖値の急激な乱高下は気分の不安定さを助長します。炭水化物だけのドカ食いを避け、バランスの良い食事を心がけましょう。また、イライラやむくみを助長するカフェイン、アルコール、過剰な塩分は控えるのが有効です。
軽い運動とリラックス
ウォーキングやストレッチなどの軽い有酸素運動は、セロトニンの分泌を促します。ぬるめの湯船に浸かって体を芯から温めることも自律神経を整える手助けになります。
「PMS日記」をつける
カレンダーやアプリに「不調の時期と症状」を記録しておくと、「今は生理前だから落ち込んでも仕方ない」と感情を客観的に切り離しやすくなり、自分を責める悪循環を防げます。

セルフケアだけではコントロールが難しい場合、無理をせず医療機関を受診しましょう。症状のタイプによって適した診療科が異なります。

「激しい感情のコントロール不能」「死にたくなるような強い気分の落ち込み」がある場合は、心療内科・精神科での治療が効果的です。

SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）
脳内のセロトニン濃度を高めるお薬です。気分の落ち込みや怒りの衝動を落ち着かせる効果が高く、生理前の一定期間だけ服用する「黄体期投与」が選ばれることもあります。
カウンセリング（認知行動療法など）
生理前に特有の「ネガティブな思考パターン」や「自責の念」を整理し、感情の波とうまく付き合うための具体的な対処スキルを身につけていきます。

PMSやPMDDのつらさは、「毎月のことだから」「みんな我慢しているから」と耐えてしまいがちです。しかし、医学的なアプローチを取り入れることで、月ごとの負担を大きく減らすことができます。

たわらクリニック東京・蒲田では、生理前に強まる気分の浮き沈みやイライラに対する診察・治療を行っています。「生理前の自分に振り回されてつらい」と感じたときは、どうぞお気軽にご相談ください。