片頭痛とは？日常生活でできる3つの対策

天気の変化、寝過ぎ、飲酒などをきっかけに突然ズキズキと痛む「片頭痛」。

発作が起こると仕事や家事どころではなくなり、「少しでも症状を和らげたい」と悩む方は非常に多いです。

本記事では、片頭痛が起こる仕組みや症状の特徴とあわせて、日常生活で今すぐ実践できる3つの対策を分かりやすく解説します。

1. 片頭痛とは？

片頭痛は、頭の片側（あるいは両側）のこめかみ周辺が脈打つように「ズキズキ」と痛む頭痛です。

国内調査では15歳以上の約8.4%にみられ、女性は男性の約3.6倍多いとされています。20〜40代の働き盛りに多く、加齢とともに減少する傾向があります。なお、一般に「偏頭痛」と書かれることもありますが、医学的な正式表記は「片頭痛」です。

2. 片頭痛が起こる原因・メカニズム

発症メカニズムの完全な解明には至っていませんが、現在は主に「三叉神経血管説」が有力視されています。

何らかの刺激によって脳の三叉神経が興奮し、放出された神経伝達物質（CGRPなど）が血管の拡張と炎症を引き起こすことで、強い拍動性の痛みが生じると考えられています。

3. 片頭痛の代表的な3つの症状

※痛みが月に15日以上、3カ月以上続く状態は「慢性片頭痛」と呼ばれ、鎮痛薬の使いすぎ（薬剤乱用頭痛）や生活習慣の乱れが影響しているケースもあります。

4. 日常生活でできる3つの片頭痛対策

① 上手にストレスをコントロールする

片頭痛は「強いストレスを感じている最中」だけでなく、「週末などストレスから解放されてホッとした瞬間」にも血管が拡張して起こりやすいのが特徴です。

※なお、頭痛発作時に熱いお風呂に入ると血行が促されて悪化することがあるため、発作時は安静にし、痛む部位を冷やすのが効果的です。

② 生活リズムと食生活を整える

• 規則正しい睡眠：寝不足だけでなく「寝過ぎ（休日の寝だめ）」も片頭痛を誘発します。

• 誘発食品に注意：赤ワイン、熟成チーズ、チョコレート、柑橘類などは人によって発作のトリガーになります。自身に合わないと感じるものは控えましょう。

• 予防に良い栄養素：マグネシウムやビタミンB2（大豆製品、海藻、豚肉、緑黄色野菜など）を意識して摂取するのがおすすめです。

③「頭痛ダイアリー」をつける

発作が起きた「日時」「痛み方・強さ」「直前の出来事（天候、食事、睡眠）」「前兆の有無」を記録します。

自分の発作パターンや誘因を把握できるだけでなく、受診時に医師へ正確な情報を伝えられるため、より的確な診断や治療につながります。

5. 片頭痛の診断基準と主な治療法

診断基準の目安

国際頭痛分類などに基づき、以下の基準を満たす発作が5回以上ある場合に片頭痛と診断されます。

• 未治療の状態で痛みが4〜72時間持続する

• 「片側性」「拍動性」「中等度〜重度の強さ」「日常動作（階段の昇降など）で悪化する」のうち2項目以上に当てはまる

• 発作中に「吐き気・嘔吐」または「光過敏および音過敏」のいずれか（または両方）がある

主な治療法

• 急性期治療（痛みを止める治療）

  痛みが軽度〜中等度の場合はアセトアミノフェンやNSAIDs（ロキソプロフェン等）を用います。痛みが強い場合は、広がった血管を収縮させて炎症を抑える片頭痛特異的治療薬「トリプタン製剤」が選択肢となります。吐き気が強い場合は制吐薬を併用します。

  (※お薬の選択や効果・適正には個人差があります)

6. まとめ｜つらいときはオンライン診療の活用を

片頭痛は我慢せず、発作のきっかけを把握して早期に適切な対処をとることが大切です。日頃の生活リズムを整え、頭痛ダイアリーを活用してご自身の体質を知ることから始めましょう。

「頭痛や吐き気がひどくて外出や通院がつらい」「発作に備えてお薬を相談しておきたい」というときは、オンライン診療の活用が便利です。

⚠️ 危険な頭痛に関するご注意

「これまでに経験したことがない突然の激しい頭痛」「手足の麻痺やしびれ、言葉の話しにくさを伴う頭痛」「高熱を伴う頭痛」などの場合は、くも膜下出血や脳血管障害などの重大な疾患が疑われます。精神科・心療内科やオンライン診療ではなく、救急車を含めた脳神経外科や救急医療機関を至急受診してください。

たわらクリニックの「オンライン自費診療」

たわらクリニックでは、片頭痛でお困りの方に向けた全国対応のオンライン自費診療を行っています。

• 自宅で安静にしたまま、スマホやPCのビデオ通話で医師に相談可能

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「仕事や家事で忙しく病院へ行けない」「発作時の備えを手元に置いておきたい」という方は、どうぞお気軽にご相談ください。